NEUROCOSAS. Simultanagnosia.

Cuando estudié 1º de Neuropsicología (ya me entienden) aprendí simultagnosia y no simultanagnosia. Sin embargo, la literatura científica prefiere simultanagnosia.

Carota y Calabrese, 2011, Suiza

Estos autores definen la simultanagnosia como “la dificultad para percibir visualmente más de un objeto a la vez”. Y siguen: se ha explicado en términos de un escaneo visual defectuoso y/o un deterioro de la atención espacial o la desconexión espacial. La simultaneagnosia, la apraxia óptica y la ataxia óptica constituyen la tríada de signos del síndrome de Balint y son consecuencia de la
disfunción de la vía «dónde» del tracto dorsal (o de la desconexión entre las áreas de asociación visual posterior y las áreas motoras prefrontales)”.

Coslett et al. (2008), en un artículo con un título muy sugerente (Simultanagnosia: When a Rose Is Not Red), apuntan: “La información relativa a la identidad del objeto («qué») y a su ubicación espacial («dónde/cómo») se procesa de forma en gran medida separada en el procesamiento visual. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la identidad del objeto y su ubicación están relacionadas. Describen a un paciente llamado K.E. que mostró incapacidad de señalar más de un atributo de un mismo objeto. Por ejemplo, no podía nombrar el color de la tinta con la que estaban escritas las palabras, a pesar de nombrar la palabra correctamente. Sin embargo, varios experimentos demostraron que los atributos perceptivos que no podía señalar influían en su rendimiento. Sugerimos que la vinculación entre la identidad del objeto y su ubicación es una operación de capacidad limitada que resulta esencial para la conciencia, y para la cual el lóbulo parietal posterior es crucial”.

Los tipos

Dicen Shiio et al. que hay dos tipos principales:

• Simultagnosia dorsal (déficit de “atención espacial”).
• Simultanagnosia ventral (incapacidad para comprender el significado de una imagen completa).

Estos dos tipos, sin duda, son “pá nota”.

Los cuadros patológicos

El principal cuadro patológico que cursa con simultanagnosia es la Atrofia Cortical Posterior o lesiones derechas posteriores de otras etiologías (tumorales, vasculares, etc.).

Exploraciones

Es fácil explorar. No obstante, hay dos propuestas que pueden ser tomadas en consideración:

• Computerized Open‑Source Navon Test (COSNaT).
• The Birthday Party Test (BPT).

El BPT incluye una imagen compleja que diseñó un dibujante profesional que se puede ver en la parte izquierda. La imagen debía representar una escena de una situación que se da en la vida cotidiana, en la que, al igual que en otras imágenes complejas, tuvieran lugar varios acontecimientos. Además, para reducir posibles sesgos en el rendimiento del individuo en la prueba debidos a trastornos lateralizados (p. ej., hemianopsia o negligencia visual), los acontecimientos (es decir, acciones o relaciones) debían presentarse en cada uno de los cuatro cuadrantes de la imagen. Las instrucciones se estandarizaron y se leyeron en voz alta al participante del estudio: “Por favor, describe con la mayor precisión y detalle posible
lo que ves en la imagen y lo que está sucediendo en ella”.

Tratamiento

Casi nada se ha publicado sobre el tratamiento. Trivelli et al., 2011, probaron técnicas de compensación mediante pistas contextuales. Fin.