Los Trastornos Neurocognitivos Funcionales (en la literatura científica se le llama Trastorno Cognitivo Funcional o, a veces, Trastornos Cognitivos Funcionales), fue referido ya hace años con diferentes nombres y, por ejemplo, de Souza et al. (2011) lo refiere como “como un diagnóstico psiquiátrico (depresión, trastornos bipolares o trastornos de ansiedad generalizada). No obstante, los cuadros neurológicos funcionales están publicados desde mucho antes, como por ejemplo por Polakowska B (1982).

El punto clave, sin duda, es el significado de “funcional”.

En la guía de la SEN “Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de los Trastornos del Movimiento Funcionales”. Se refiere que eran llamados así en el siglo XIX para indicar los cuadros que no eran “orgánicos”. Ha sido tomado como “psicológico”. Habla Obeso (2011) de de los Trastornos Neurológicos Funcionales los más prevalentes son los del movimiento. Y sigue diciendo sobre funcional: “si bien parece un término impreciso (…) sugiere la presencia de una alteración en la función cerebral”.

Dice Lazzari et al. (2024) que “La Organización Mundial de la Salud – Clasificación Internacional de Enfermedades (OMS CIE-11) clasifica el Trastorno Neurológico Funcional (TNF) como Trastorno Disociativo Neurológico Sintomático caracterizado por la manifestación de síntomas motores, sensoriales o cognitivos que sugieren una alteración involuntaria en la coordinación típica de las funciones motoras, sensoriales o cognitivas. Estos síntomas no concuerdan con ninguna enfermedad conocida del sistema nervioso, trastorno mental o conductual, u otra afección médica. Los síntomas no están presentes sólo durante otra enfermedad disociativa y no están causados por los efectos de un fármaco o medicamento sobre el sistema nervioso central, incluidos los efectos de abstinencia o un trastorno del sueño-vigilia. Las subclasificaciones incluyen (1) alteración visual (6B60.0) como ceguera, visión en túnel, diplopía, distorsión visual o alucinaciones; (2) alteración auditiva (6B60.1) con pérdida de audición o alucinaciones auditivas; (3) vértigo (6B60.2) o mareos; (4) otras alteraciones sensoriales (6B60. 3) como entumecimiento, tirantez, hormigueo, dolor urente u otros síntomas relacionados con el tacto, el olfato, el gusto, el equilibrio, la propiocepción, la cinestesia o la termocepción; (5) alteración del habla con disfonía, afonía o disartria; (6) paresia o debilidad; (7) alteración de la marcha con dificultad para caminar, incluida la ataxia; (8) trastorno del movimiento como corea, mioclonía, temblor, distonía, espasmo facial, parkinsonismo o discinesia; y (9) síntomas cognitivos con deterioro de la memoria, el lenguaje y otras áreas cognitivas; (10) otros síntomas”. Es este un punto clave: es una categoría que engloba otras.

En los que nos compete, el Trastorno Neurocognitivo Funcional no sería una entidad “homogénea” o, si acaso, tendría diferentes fenotipos.

De qué va este breve taller

Vamos a intentar concretar a qué nos referimos con Trastorno Neurocognitivo Funcional, los criterios diagnósticos, diagnósticos diferenciales, diagnósticos parecidos, propuestas de exploración, signos y síntomas de interés en la sospecha, así como los tratamientos propuestos.

Temario

• Definición de Trastornos Neurológicos Funcionales.
• Definición de Trastornos Neurocognitivos Funcionales como parte de los anteriores.
• Qué significa “funcional”.
• Signos y síntomas en la anamnesis (¿tenemos escalas que nos ayuden?).
• ¿Diagnósticos con nombres diferentes para decir lo mismo? Cansancio cognitivo, cansancio mental, brain fog, quejas subjetivas de memoria (QSM), QSM-plus.
• Exploraciones ad-hoc.
• Tratamientos propuestos.

Días y horas

24 de enero de 2025, 17:00 a 19.00 horas

Lugar

Streaming por Zoom. Horario de España.

Docente

Pablo Duque. Neuropsicólogo. ineuro

Precio

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